Почки от HBsAg-позитивных доноров: выживаемость графта не хуже, риск гепатита невелик
J Clin Medвыпуск PMID 42590149
Трансплантация почек от HBsAg-позитивных доноров HBsAg-отрицательным реципиентам даёт сравнимую выживаемость с обычными трансплантатами. Донорский HBV передался 3,6% реципиентов, печёночная недостаточность развилась у 0,84%. Это расширяет пул доноров при правильном отборе реципиентов.
Метаанализ 16 реальных наблюдательных исследований, 583 реципиента. Выживаемость графта через 5 и 10 лет — 85,2% и 82,7%, пациентов — 93,0% и 91,4%, достоверно не отличалась от контроля. Функция печени и почек на сроке 1–3 года также сопоставима.
Ключевой фактор риска инфицирования — отсутствие иммунитета: у HBsAb-отрицательных OR 6,67, у HBcAb-отрицательных OR 12,96. Данные наблюдательные, все исходы предполагали противовирусную профилактику.
Что это значит для практики
Рассматривайте почки от HBsAg+ доноров только для реципиентов с антителами к HBV (HBsAb/HBcAb+) на фоне противовирусной профилактики.
Оригинальная публикация
Long-Term Clinical Outcomes of Kidney Transplantation from Hepatitis B Surface Antigen (HBsAg)-Positive Donors to HBsAg-Negative Recipients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Real-World Studies.
Chengze Liang, Yun Luo, Saifu Yin, Turun Song, Tao Lin и др.
- Журнал
- J Clin Med, август 2026
- PMID
- 42590149
- DOI
- 10.3390/jcm15156048
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·