Эксперты согласовали антитромботическую тактику при ХБП с СКФ ниже 30

Британские эксперты достигли консенсуса по 72 положениям об антикоагулянтах у пациентов сadvanced ХБП (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м²). Среди ключевых — рекомендации по снижению доз лечебного НМГ, офф-лейбл применение апиксабана при неклапанной фибрилляции предсердий и контроль пороговых уровней анти-Ха на терапии НМГ.

Использовали модифицированный метод Дельфи: три раунда с участием 21 кардиолога, нефролога и гематолога, оценки по методологии RAND.

Это мнение экспертов, а не данные РКИ: таких пациентов в исследования антикоагулянтов почти не включали, поэтому доказательная база скудна, а практика варьирует.