Бариатрическая хирургия до трансплантации почки: до 78% попадают в лист ожидания

У пациентов с тяжёлым ожирением бариатрическая операция до трансплантации почки ассоциирована с листированием в 78% случаев, трансплантацией — в 52%, выживаемость трансплантата через год превысила 99%. После операции у реципиентов диабет улучшался в 93% случаев, гипертензия — в 92%. Это расширяет доступ к трансплантации, которую ожирение ограничивает.

Метаанализ 49 наблюдательных исследований, 1504 взрослых кандидатов и реципиентов почки. Сравнительных РКИ не было.

Частота попадания в лист ожидания сильно различалась между странами, гетерогенность высокая, а отдалённое влияние на трансплантат и безопасность не подтверждены контролируемыми данными.