Без диагноза ХБП до диализа — выживаемость 3 месяца против 34
Front Med (Lausanne)выпуск PMID 42553456
Треть пациентов, начавших диализ с хронической терминальной ХПН, не имели диагноза ХБП до этого. Их медианная выживаемость — 3 месяца против 34 месяцев у диагностированных, а риск смерти за первый год втрое выше (HR 3,66). Это подтверждает: позднее выявление ХБП напрямую ухудшает исходы даже после старта заместительной терапии.
Ретроспективный национальный анализ венгерского реестра страхового фонда: 38 013 пациентов на заместительной почечной терапии в 2009–2023 гг., 10 810 начали диализ в 2014–2018 гг. Группы сравнивали с поправкой на 56 конфаундеров.
У недиагностированных чаще встречались госпитализации по поводу сердечной недостаточности (18,8% против 11,1%), рак (11,2% против 2,1%) и реже — трансплантация почки (4,6% против 14%). Затраты на стационарное лечение у них выросли в 7,5 раза против 4,5.
Что это значит для практики
Активно скринируйте ХБП у пациентов с диабетом, гипертонией и ССЗ: измеряйте СКФ и соотношение альбумин/креатинин, чтобы не допустить дебюта с диализа.
Оригинальная публикация
Comparison of risks and costs of undiagnosed and diagnosed chronic kidney disease patients after the initiation of kidney replacement therapy in subsequent years. A Hungarian nationwide study.
Levente Kovács, Zsolt Abonyi-Tóth, György Rokszin, Erzsébet Ladányi, Zsolt Fábián и др.
- Журнал
- Front Med (Lausanne), январь 2026
- PMID
- 42553456
- DOI
- 10.3389/fmed.2026.1759417
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·