Тест почечного резистивного индекса не предсказал пользу высокого АД при шоке

У пациентов с ранним септическим шоком снижение почечного резистивного индекса (RRI) при пробном повышении среднего АД до 80–85 мм рт. ст. не выделило тех, кому высокий целевой уровень АД улучшает функцию почек. Из 80 рандомизированных пациентов ответили лишь 23 (29%), и у них высокий целевой уровень не улучшил диурез, креатинин, стадию KDIGO или потребность в заместительной почечной терапии.

Это проспективное физиологическое исследование с рандомизацией: всем провели 2-часовой тест АД (65–70, затем 80–85 мм рт. ст.) с измерением RRI, затем 5 дней держали низкий или высокий целевой уровень с учётом ответа RRI.

У пациентов без снижения RRI при тесте высокий целевой уровень АД сопровождался большим диурезом; остальные почечные параметры не различались. Авторы сами называют этот результат предварительным.