Короткая болюсная гидратация не хуже длительной для профилактики контраст-индуцированного повреждения почек
Emerg Med Intвыпуск PMID 42539856
Болюсная гидратация (500 мл за 30 минут до КТ с контрастом и 500 мл/ч два часа после) оказалась не хуже длительной инфузии в профилактике контраст-ассоциированного повреждения почек: 4,9% против 1,7% случаев, граница доверительного интервала не вышла за предел не inferiority 8%. Это позволяет ускорить обследование в условиях приёмного отделения, где длительная подготовка нереальна.
Одноцентровое открытое рандомизированное исследование 257 пациентов с повышенным креатинином, направленных на КТ с контрастом; оценивали креатинин через 48–72 часа.
Абсолютная разница рисков 3,2% в пользу длинной схемы, событий мало — точность невысокая; авторы просят многоцентрового подтверждения. Диализа не потребовался ни одному пациенту, смертность за 30 дней одинаковая.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: одноцентровое исследование, ждите многоцентрового подтверждения.
Оригинальная публикация
Comparison of Bolus and Continuous Hydration Regimens for the Prevention of Contrast-Associated Acute Kidney Injury in the Emergency Department: A Randomized Controlled Noninferiority Trial.
Yunus Emre Gemici, Furkan Ay, Alper Görkem Cimen, İbrahim Sarbay, Mustafa Calik и др.
- Журнал
- Emerg Med Int, январь 2026
- PMID
- 42539856
- DOI
- 10.1155/emmi/8497484
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·