Четыре препарата-опоры для сердца и почек после трансплантации
Clin J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 42522128
После трансплантации почки опорной терапией для сердечно-почечных исходов остаются четыре класса: иАПФ/БРА со статинами, ингибиторы SGLT2 и агонисты рецепторов ГПП-1. Это первый обзор, собравший данные по новой концепции кардио-рено-метаболического синдрома именно у реципиентов почки.
Данные опираются на систематические обзоры и метаанализы у этой популяции; РКИ в ней почти нет. иРААС сохраняют роль базовой терапии по многим показаниям. Ингибиторы SGLT2 и агонисты ГПП-1 поддержаны метаанализами при ряде коморбидных состояний.
Антагонисты минералокортикоидных рецепторов и ингибиторы АР-непризилизина пока не имеют достаточных данных для рутинного применения у трансплантированных. В обзоре разобраны взаимодействия новых препаратов с иммуносупрессантами.
Что это значит для практики
Опирайтесь на иРААС, статины, SGLT2 и ГПП-1 у реципиентов почки; не вводите рутинно антагонисты минералокортикоидных рецепторов и сакубитрил/валсартан, проверяйте взаимодействия с иммуносупрессантами.
Оригинальная публикация
Evidence-Based Cardiovascular-Kidney-Metabolic Therapies in Kidney Transplant Recipients.
Gautam R Shroff, Xingxing Cheng, Ara Gharabagi, Chien-Jung Lin, Mina M Benjamin и др.
- Журнал
- Clin J Am Soc Nephrol, июль 2026
- PMID
- 42522128
- DOI
- 10.2215/CJN.0000001195
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·