ОПП у африканских детей с малярией: критерии KDIGO улавливают почти всё, критерии ВОЗ — 7%
BMC Medвыпуск PMID 42482088
У 47% африканских детей, госпитализированных с тяжёлой малярией, есть ОПП по KDIGO; оно утраивает шансы смерти (ОШ 2,87), риск растёт по стадиям. Критерии ВОЗ (креатинин >3 мг/дл) пропускают 93% случаев ОПП, пойманного по KDIGO.
Индивидуальный метаанализ 18 исследований из 8 стран: 13 528 детей 3 месяцев–16 лет, 951 смерть (7%). Предложены упрощённые возрастные пороги креатинина для распознавания ОПП у койки с сопоставимой прогностической точностью.
Все случаи по ВОЗ укладывались в KDIGO, то есть старый порог — лишь вершина айсберга. Данные охватывают 33 года, но зависят от качества исходных исследований.
Что это значит для практики
У детей с тяжёлой малярией не ждите креатинина >3 мг/дл: оценивайте ОПП по KDIGO или возрастным порогам и усиливайте почечно-защитный уход и мониторинг.
Оригинальная публикация
Identification of acute kidney injury in African children hospitalized with malaria: a multinational individual participant data meta-analysis.
Caitlin Bond, Anthony Batte, Folake Afolayan, Nicholas M Anstey, Quique Bassat и др.
- Журнал
- BMC Med, июль 2026
- PMID
- 42482088
- DOI
- 10.1186/s12916-026-05072-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·