RET-He не уступил TSAT в управлении железом у пациентов на гемодиализе
Nephrology (Carlton)выпуск PMID 42477910
Внутривенное введение железа по ретикулоцитарному гемоглобину (RET-He) оказалось не хуже, чем по насыщению трансферрина (TSAT): индекс резистентности к эритропоэтину через 6 месяцев различался на −39,68 единиц/нед/г/дл в пользу RET-He. При этом кумулятивная доза железа в группе RET-He была значимо ниже. Это открывает более дешёвую альтернативу стандартному мониторингу.
Многоцентровое кластерное рандомизированное исследование с не inferiority-дизайном: 160 пациентов на гемодиализе, 81 в группе RET-He и 79 в группе TSAT, наблюдение 6 месяцев по заранее заданным протоколам введения железа.
Смертность, госпитализации, сердечно-сосудистые события и инфекции значимо не различались, но исследование не имело достаточной мощности для этих исходов. Верхние границы доверительных интервалов были близки к порогу не inferiority.
Что это значит для практики
В условиях ограниченных ресурсов можно ориентироваться на RET-He вместо TSAT при назначении внутривенного железа гемодиализным пациентам.
Оригинальная публикация
Efficacy of Reticulocyte Haemoglobin Equivalent-Guided Versus Transferrin Saturation-Guided Iron Supplement Protocol in Haemodialysis Patients: A Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.
Chalermchon Suttaluang, Jeerath Phannajit, Monchai Siribamrungwong, Kamonrat Chongthanakorn, Songkiat Lewsuwan и др.
- Журнал
- Nephrology (Carlton), июль 2026
- PMID
- 42477910
- DOI
- 10.1111/nep.70247
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·