Ранняя проба отключения CRRT у детей улучшила исходы
Clin J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 42455640
У детей на постоянной почечной заместительной терапии ранняя проба отключения к 5-му дню была связана с лучшими исходами: win ratio 2,14. Эффект достигался в основном за счёт большего числа дней без реанимации и без госпитализации, а не за счёт снижения смертности.
Ретроспективная когорта 366 пациентов до 25 лет из международного реестра WE ROCK. Пробу отключения проводили 53% пациентов, у которых диурез превышал 0,5 мл/кг/ч в течение 24 часов в первые 5 дней после старта CRRT.
Проанализированные пациенты были старше, с более низкой тяжестью состояния — возможен конфаундинг, несмотря на взвешивание по обратным вероятностям. Смертность и зависимость от ЗПТ значимо не различались.
Что это значит для практики
У детей с диурезом >0,5 мл/кг/ч на CRRT начинайте ежедневную оценку готовности к пробе отключения с первых дней терапии.
Оригинальная публикация
A Hierarchical End Point Analysis of the Worldwide Exploration of Renal Replacement Outcomes Collaborative in Kidney Disease (WE ROCK) Cohort.
Dana Y Fuhrman, Katja M Gist, Ayse Akcan Arikan, Sean M Bagshaw, Andrew D Shaw и др.
- Журнал
- Clin J Am Soc Nephrol, июль 2026
- PMID
- 42455640
- DOI
- 10.2215/CJN.0000001127
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·