Ритуксимаб при стероидрезистентном нефротическом синдроме: выживаемость почек 70–80%
Kidney Int Repвыпуск PMID 42437162
У детей со стероидрезистентным нефротическим синдромом, не ответивших на ингибиторы кальциневрина, добавление ритуксимаба сохраняет функцию почек: выживаемость почек без терминальной недостаточности составила 82,7% через 3 года и 72,3% через 7 лет.
Данные — ретроспективная когорта из 151 ребёнка, наблюдавшихся в 23 центрах 17 стран; пациенты с генетическими вариантами исключены. Худший прогноз — при исходной ХБП: выживаемость почек к 5 году 91,7% при ХБП1 против 35,5% при ХБП3. Отсутствие ремиссии через 6 месяцев повышало риск почти в 14 раз, тогда как полная или частичная ремиссия сопровождалась 100% выживаемостью.
Неблагоприятные предикторы также ФСГС (HR 3,4) и низкий альбумин; длительность предшествующей терапии ингибиторами кальциневрина и тип синдрома роли не играли. Дизайн ретроспективный, без контрольной группы.
Что это значит для практики
Начинайте ритуксимаб у таких детей раньше, пока функция почек сохранна, и оценивайте ответ через 6 месяцев.
Оригинальная публикация
Kidney Survival in Children With Steroid-Resistant Nephrotic Syndrome Treated by Rituximab.
Eugene Yu-Hin Chan, Irene Yuk-Ying Ho, Chun-Ting Au, Ellen L M Yu, Andrea Angeletti и др.
- Журнал
- Kidney Int Rep, сентябрь 2026
- PMID
- 42437162
- DOI
- 10.1016/j.ekir.2026.106638
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·