Ранний нефрологический консилиум по ML-скору не спас почки при риске ОПП

Раннее структурированное консультирование нефролога по триггеру ML-предсказания ОПП не улучшило функцию почек: разница в пиковой динамике креатинина за 7 дней была незначимой (0,04 против −0,03 мг/дл). Частота ОПП, заместительной терапии и 90-дневной летальности тоже не различалась.

Рандомизированное исследование ESTOP-AKI в Университете Чикаго включило 180 госпитализированных пациентов без креатининового ОПП, но с высоким риском по скору; период наблюдения — до 90 дней.

Ключевая проблема — исполнение рекомендаций: в группе ранней консультации их полностью выполняли лишь в 41% случаев против 68% в обычной практике. Оценить эффект вмешательства при такой приверженности сложно.

Пока ничего не менять: консультации по алгоритму не показали пользы — ждём данные о влиянии приверженности.