SGLT2-ингибиторы работают и у пожилых с ХБП: почки и сердце защищены
BMC Cardiovasc Disordвыпуск PMID 42420866
У пациентов 65 лет и старше с недиализной ХБП SGLT2-ингибиторы снижают риск почечных исходов на 32% (HR 0,68) и риск сердечно-сосудистой смерти или госпитализации из-за ХСН на 26% (HR 0,74). Это подтверждает, что польза сохраняется и в пожилой возрастной группе, где врачи часто опасаются осложнений.
Метаанализ трёх двойных слепых РКИ, 5831 пациент 65+.
Грибковые генитальные инфекции чаще в 2,4 раза, гиповолемия и гипотензия — на 28%; признаков роста ОПП нет, ДКА крайне редка. Доказательность высокая для почечного исхода, умеренная для сердечного.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от SGLT2-ингибиторов у пожилых с ХБП, но предупреждайте о генитальных инфекциях и следите за объёмом жидкости и давлением.
Оригинальная публикация
Renal and cardiovascular outcomes and safety of SGLT2 inhibitors in patients aged ≥ 65 years with non-dialysis chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis of subgroup-level estimates derived from randomized trials.
Ziyang Bao, Jingjia Hu, Yue Sun, Xianfa Li, Riyang Lin и др.
- Журнал
- BMC Cardiovasc Disord, июль 2026
- PMID
- 42420866
- DOI
- 10.1186/s12872-026-06248-z
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·