Блокаторы рецепторов ангиотензина снижают риск почечной недостаточности у больных ХБП
Heartвыпуск PMID 42336624
У пациентов с хронической болезнью почек терапия гипертонии на основе блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) была связана со снижением риска терминальной почечной недостаточности почти вдвое (HR 0,53) и снижением общей смертности (HR 0,83) по сравнению с терапией на основе антагонистов кальция. Риск госпитализации из-за сердечной недостаточности был ниже лишь статистически недостоверно (HR 0,87). Для инфаркта и инсульта разницы не выявлено.
Эмуляция целевого исследования на национальных японских данных: 12 978 пациентов с ХБП, наблюдение с 2014 по 2024 год, новые пользователи БРА или антагонистов кальция с взвешиванием по вероятности лечения.
Дизайн наблюдательный, причинно-следственная интерпретация ограничена. Гемодинамически значимое преимущество БРА по кардиоренальным исходам подтверждается в реальной практике.
Что это значит для практики
При гипертонии у пациентов с ХБП предпочитайте схему на основе БРА, а не антагониста кальция.
Оригинальная публикация
Heart failure and renal outcomes with angiotensin receptor blockers compared with calcium channel blockers in patients with chronic kidney disease: a target trial emulation.
Hisashi Noma, Noriaki Kurita, Shingo Fukuma, Takao Fujisawa, Futoshi Oda и др.
- Журнал
- Heart, июнь 2026
- PMID
- 42336624
- DOI
- 10.1136/heartjnl-2026-328193
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·