Полный протокол защиты почек при ОПП в ОРИТ соблюдают лишь у трети пациентов
Crit Careвыпуск PMID 42321935
Полный KDIGO-стратегии защиты почек придерживались лишь у 31% пациентов с умеренным и тяжёлым ОПП в ОРИТ. Хуже всего выполнялся контроль среднего АД выше 65 мм рт. ст. — только 33% случаев. Полное соблюдение стратегии ассоциировалось с шестикратно большей частотой восстановления функции почек к выписке.
Многоцентровое проспективное когортное исследование: 258 взрослых на вазопрессорах и/или ИВЛ из пяти центров Европы. Соблюдение всех компонентов стратегии оценивали в первые 12 часов после диагноза ОПП и далее 48 часов.
Анализ с учётом смерти как конкурирующего риска показал меньше ЗПТ за 30 дней и меньше хронических нарушений при полном соблюдении. Данные обсервационные, связь с исходами — предварительная. Слабое звено — поддержание АД: проверяйте его у таких пациентов в первую очередь.
Что это значит для практики
Проверьте, что у пациентов с ОПП 2–3 стадии в ОРИТ выполняются все компоненты стратегии: особенно держите среднее АД выше 65 мм рт. ст. и избегайте нефротоксинов и контраста.
Оригинальная публикация
Implementation of the kidney protection strategy in critically ill patients with acute kidney injury - a multi-center prospective cohort study.
Mahan Sadjadi, Matteo Marcello, Andrea Köhler, Fabian Perschinka, Sebastian Schauflinger и др.
- Журнал
- Crit Care, июнь 2026
- PMID
- 42321935
- DOI
- 10.1186/s13054-026-06144-0
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·