Финеренон замедляет потерю функции почек и без диабета
N Engl J Medвыпуск PMID 42246672
Финеренон замедлил снижение СКФ у пациентов с ХБП без диабета: минус 3,3 против 4,0 мл/мин/1,73 м² в год (разница 0,7). Риск комбинированного исхода «почки или сердце» снизился на 23% (HR 0,77). Эффект препарата впервые показан вне диабетической болезни почек.
Рандомизированное двойное слепое исследование FIND-CKD: 1584 взрослых с СКФ 25–90 и альбуминурией (АКС 200–3500 мг/г) на фоне иАПФ или БРА. Наблюдение — 32 месяца, финеренон 10–20 мг/сут.
Гиперкалиемия чаще с финереноном: 17,0% против 13,3%, но отмена препарата из-за неё — лишь у 1,5% пациентов. Сердечно-сосудистые исходы отдельно не достигли значимости (HR 0,60; ДИ включает 1).
Что это значит для практики
Рассмотрите добавление финеренона 10–20 мг/сут пациентам с ХБП и альбуминурией без диабета, уже получающим иАПФ/БРА, контролируя калий.
Оригинальная публикация
Finerenone in Persons with Chronic Kidney Disease without Diabetes.
Hiddo J L Heerspink, Brendon L Neuen, Rajiv Agarwal, David Z I Cherney, Carolyn S P Lam и др.
- Журнал
- N Engl J Med, август 2026
- PMID
- 42246672
- DOI
- 10.1056/NEJMoa2604625
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·