Финеренон + эмпаглифлозин сильнее снижают давление только у гипертоников
Hypertensionвыпуск PMID 42244376
Комбинация финеренона и эмпаглифлозина достоверно снижает систолическое давление лучше монотерапий у пациентов с исходным САД ≥130 мм рт. ст. — шансы ответа (снижение ≥10 мм рт. ст.) против финеренона в 1,8 раза выше. У пациентов с исходным САД <130 мм рт. ст. преимущество комбинации по давлению отсутствует. Снижение альбуминурии при этом лишь частично объясняется падением давления.
Анализ рандомизированного исследования CONFIDENCE: 800 человек с хронической болезнью почек и диабетом 2 типа, наблюдение 180 дней. Предиктором ответа было исходное давление: на каждые 10 мм рт. ст. выше шансы ответа удваивались.
Частота гиперкалиемии и острого повреждения почек была одинаковой во всех подгруппах. Вывод основан на офисных измерениях давления — нужны данные с СМАД.
Что это значит для практики
Ожидайте дополнительный гипотензивный эффект комбинации финеренон+эмпаглифлозин в первую очередь у пациентов с САД ≥130 мм рт. ст.; нефропротекция от давления не зависит.
Оригинальная публикация
Safety and Synergy of Finerenone and Empagliflozin in Lowering Blood Pressure.
Rajiv Agarwal, Ricardo Correa-Rotter, Sankar D Navaneethan, Hiddo J L Heerspink, Matthew R Weir и др.
- Журнал
- Hypertension, сентябрь 2026
- PMID
- 42244376
- DOI
- 10.1161/HYPERTENSIONAHA.126.27036
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·