Дистанционное ишемическое прекондitioning вдвое снижает риск контраст-ассоциированного ОПП
J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 42201768
Метаанализ 36 РКИ показал: дистанционное ишемическое прекондitioning снижает риск контраст-ассоциированного ОПП при коронарографии и ЧКВ на 46% (RR 0,54). Данные высокого уровня достоверности. Эффект сохраняется при диабете и ХБП.
Проанализированы данные 10 923 пациентов, вмешательство сравнивали с плацебо-процедурой или обычным уходом. Риск госпитальных MACE снижался примерно вдвое (RR 0,51), но доказательства умеренные.
Различий по потребности в диализе, госпитальной и 30-дневной смертности, 30-дневным MACE не было. Эффект краткосрочный, отдалённые исходы не оценивались.
Что это значит для практики
Рассматривайте дистанционное ишемическое прекондitioning перед коронарографией и ЧКВ как простую меру защиты почек, особенно у пациентов с диабетом и ХБП.
Оригинальная публикация
Remote Ischemic Preconditioning for Prevention of Contrast-Associated Acute Kidney Injury following Coronary Angiography or Percutaneous Coronary Intervention.
Indu Ramachandra Rao, Ganesh Paramasivam, Shravana Acharya, Sunil Ravindranath, Vishal Shanbhag и др.
- Журнал
- J Am Soc Nephrol, май 2026
- PMID
- 42201768
- DOI
- 10.1681/ASN.0000001145
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·