Даже в нефрологических клиниках нефропротекция запаздывает: инерция терапии до 96%

У большинства пациентов с недиализной ХБП под наблюдением нефрологов давление не достигает цели — около 70%, а альбуминурия сохраняется более чем у 60%. Терапевтическая инерция огромна: через 6 месяцев ингибиторы РАС не усиливали у 85%, глифлозины — у 90%, finerenone при диабете — у 96%.

Проспективное многоцентровое исследование: 4523 пациента с ХБП 3–5 стадии или 1–2 с ACR >30 мг/г из 30 итальянских нефрологических клиник, два визита с интервалом 6 месяцев.

Профиль риска тяжёлый: средний возраст 71 год, диабет и сердечно-сосудистые заболевания по 40%. При неконтролируемом давлении треть пациентов получала не более двух антигипертензивных препаратов.