Скрытые инфузии в ОРИТ повышают риск почечных исходов
J Crit Careвыпуск PMID 42177859
Каждый дополнительный миллилитр на кг в сутки «скрытых» жидкостей — поддерживающих инфузий и fluid creep — повышал риск тяжёлых почечных событий (MAKE30) с aOR 1,004. Эффект сохранялся для всех компонентов: смертности, ЗПТ и стойкой дисфункции почек.
Ретроспективная когорта 12 716 взрослых пациентов ОРИТ швейцарского центра за четыре года; MAKE30 развился у 14%. Медиана скрытого объёма — 716 мл до выписки из ОРИТ.
Дизайн наблюдательный: показывает связь, а не причинность. Авторы сами ограничивают выводы до гипотезы о модифицируемости скрытых жидкостей.
Что это значит для практики
Аудируйте назначенные поддерживающие инфузии и «fluid creep» у пациентов ОРИТ — это модифицируемая часть волемической нагрузки.
Оригинальная публикация
Association of fluid creep and maintenance fluids on major adverse kidney events in critically ill patients - An observational cohort study.
Jan Waskowski, Giuseppe M E A Maggisano, Markus Hahn, Debora M Hofer, Martin Faltys и др.
- Журнал
- J Crit Care, октябрь 2026
- PMID
- 42177859
- DOI
- 10.1016/j.jcrc.2026.155619
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·