Локализованный рак на диализе: раньше ждали пересадки, а не смерти от рака
Am J Kidney Disвыпуск PMID 42173347
У диализных пациентов с локализованным раком предстательной железы, почки или толстой кишки смерть от самой опухоли в течение года случается реже, чем смерть от других причин. У пациентов до 70 лет с локализованным раком предстательной железы вероятность трансплантации почки достигла 0,60 против 0,09 для смерти от рака. Это довод в пользу пересмотра жёсткого исключения таких больных из листа ожидания.
Данные реестра Австралии и Новой Зеландии: 3 052 пациента, у которых рак диагностирован после начала диализа; медиана наблюдения 1,3 года. Анализ конкурирующих рисков по типу и стадии опухоли.
При метастатическом раке картина обратная: преобладает смерть от опухоли, при раке лёгкого и печени медиана всего 0,1 года. Часть данных о стадиях была неполной.
Что это значит для практики
Не отказывайте автоматически в трансплантации диализным пациентам до 70 лет с локализованным раком предстательной железы, почки или кишечника — обсуждайте её раньше.
Оригинальная публикация
Transplantation and Mortality as Competing Outcomes Among Patients on Dialysis With Newly Diagnosed Cancer: A Longitudinal Cohort Study.
Ryan Gately, Eric A Engels, Dharshana Sabanayagam, Armando Teixeira-Pinto, Scott Campbell и др.
- Журнал
- Am J Kidney Dis, август 2026
- PMID
- 42173347
- DOI
- 10.1053/j.ajkd.2026.03.041
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·