Трансплантация почки после 75 лет даёт выигрыш лишь после трёх лет
Am J Kidney Disвыпуск PMID 42173346
У лист-ожидания пациентов 75 лет и старше трупная трансплантация почки даёт прибавку выживаемости 111 дней за 5 лет против продолжения диализа. Выгода проявляется не сразу: в первые 90 дней риск смерти выше почти в 2,3 раза, и лишь к 3 годам выживаемость сравнивается.
Эмуляция целевого исследования по национальному реестру OPTN (2015–2023): 2670 кандидатов, трансплантацию получили 38%.
Прирост у больных без диабета больше, чем при диабете (133,6 против 81,2 дня), но различие статистически не подтверждено. Качество жизни и симптомную нагрузку не оценивали, распространение ограничено внесёнными в лист ожидания.
Что это значит для практики
Обсуждайте с пожилыми кандидатами на трансплантацию, что выигрыш в выживаемости начнётся лишь после трёх лет, а первые месяцы после операции опаснее диализа.
Оригинальная публикация
Deceased Donor Kidney Transplantation Versus Continued Dialysis Among Patients Aged 75 Years or Older: A Target Trial Emulation.
Napat Leeaphorn, Rose Mary Attieh, Katherine M Oshel, Martin L Mai, Mary Prendergast и др.
- Журнал
- Am J Kidney Dis, сентябрь 2026
- PMID
- 42173346
- DOI
- 10.1053/j.ajkd.2026.02.647
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·