Эмболизация почечного аллографта — альтернатива нефрэктомии с успехом свыше 80%
Transplant Rev (Orlando)выпуск PMID 42173053
При синдроме непереносимости нефункционирующего почечного трансплантата артериальная эмболизация даёт успех более 80% с меньшей смертностью и осложнениями, чем аллографтнефрэктомия. Безопаснее всего открытый экстраперитонеальный субкапсулярный доступ при нефрэктомии.
Систематический обзор (2000–2024) выполнен для французских рекомендаций по урологии: включены исследования пациентов с нефункционирующим первым трансплантатом, требующим нефрэктомии или альтернативных стратегий.
Протоколы эмболизации не стандартизированы; главный риск — постэмболизационный синдром, иногда требующий отсроченной нефрэктомии. Эмболизация перед нефрэктомией уменьшает кровопотерю и время операции. Хирургический доступ не влияет на аллоиммунизацию.
Что это значит для практики
При непереносимости нефункционирующего трансплантата рассматривайте эмболизацию как альтернативу или этап перед нефрэктомией; при операции выбирайте субкапсулярный экстраперитонеальный доступ.
Оригинальная публикация
Allograft nephrectomy: Surgical aspects and alternatives.
Anna Goujon, Thomas Prudhomme, Diana Kassab, Arnaud Del Bello, Alexandre Frontczak и др.
- Журнал
- Transplant Rev (Orlando), июль 2026
- PMID
- 42173053
- DOI
- 10.1016/j.trre.2026.101026
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·