Нефрология и урологияДайджест от

Дапаглифлозин плюс спиронолактон сильнее снизили альбуминурию у пожилых с диабетической нефропатией

Am J Med Sciвыпуск PMID 42167409

Комбинация дапаглифлозина и спиронолактона на фоне высоких доз ирбесартана снизила альбуминурию значимо сильнее, чем каждый препарат в отдельности, за 72 недели. Дапаглифлозин при этом частично нивелировал риск гиперкалиемии спиронолактона.

Проспективное открытое РКИ: 168 пожилых пациентов с ранней диабетической нефропатией и мягкой или умеренной гипертонией, три группы терапии, наблюдение 72 недели.

Калий в группе комбинации был всё же выше, чем при монотерапии дапаглифлозином; в группе спиронолактона чаще отменяли препарат из-за гиперкалиемии. Исследование открытое, исходы — суррогатные (UAER).

Что это значит для практики

Если добавляете спиронолактон пожилому с диабетической нефропатией на высоких дозах РАС-блокатора, рассмотрите комбинацию с дапаглифлозином и контролируйте калий регулярно.

Оригинальная публикация

Effect of dapagliflozin-spironolactone combination therapy versus monotherapy on albuminuria reduction and hyperkalemia risk in elderly patients with early type 2 diabetic nephropathy receiving high-dose RASi: A randomized controlled trial.

Yingying Chen, Peng Liu, Lili Chen, Fengmei Zhang

Журнал
Am J Med Sci, август 2026
PMID
42167409
DOI
10.1016/j.amjms.2026.05.005
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста