Донорская cfDNA помогает избежать лишних биопсий почки после трансплантации

Донорская cell-free DNA в плазме хорошо различает отторжение почечного трансплантата: AUC 0,80, а в комбинации с клиническими данными — до 0,87. Расчёт пост-тестовой вероятности по результат-специфичным отношениям правдоподобия переклассифицировал большинство пациентов из промежуточной группы риска.

Наблюдательное когортное исследование: 472 образца для построения модели и 450 для валидации, забор крови при биопсии трансплантата — показательной или протокольной.

При пороге вероятности отторжения 10% пост-тестовая оценка позволила бы избежать 482 биопсий, 91% из них — протокольных. Данные получены в когорте с низкой распространённостью отторжения.