При ПИКЗТ скорость ультрафильтрации 4 мл/кг/ч реже даёт гипотонию
Hemodial Intвыпуск PMID 42132500
При пролонгированном перемежающемся почечном замещении терапии скорость ультрафильтрации 4 мл/кг/ч давала меньше эпизодов гипотонии и досрочных остановок сессий, чем 2 мл/кг/ч и стандартное назначение нефролога (2,65 мл/кг/ч).
Рандомизированное исследование охватило критически больных с острым повреждением почек на вазопрессорах; группы сопоставимы на старте.
Гипотония во время сессии повышала риск 30-дневной смертности и длительность пребывания в ОРИТ. Разница по АД и индексу зависимости от вазопрессоров между группами оказалась незначимой; работа небольшая и предварительная.
Что это значит для практики
При ПИКЗТ у пациентов на вазопрессорах не снижайте скорость ультрафильтрации ниже 4 мл/кг/ч из страха гипотонии — она переносилась не хуже.
Оригинальная публикация
Ultrafiltration Rate in Prolonged Intermittent Kidney Replacement Therapy in Critically Ill Patients: A Randomized Controlled Trial.
Vijay Kalathia, Snehal Gaikwad, Vipul Chakurkar, Sagar Kulkarni, Meetali Bidaye и др.
- Журнал
- Hemodial Int, май 2026
- PMID
- 42132500
- DOI
- 10.1111/hdi.70087
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·