Мембрана MCO не лучше HDF в удалении уремических токсинов у пациентов на ГД
J Clin Medвыпуск PMID 42122959
Мембраны среднего отсечения (MCO) не снизили уровень белоксвязанных уремических токсинов по сравнению с онлайн-ГДФ. Сочетание ГДФ с диетой (19 г клетчатки и 1 г пропионата натрия в сутки) значимо уменьшило индоксилсульфат — 31,5 против 42,0 мкмоль/л (p = 0,006). После отмены диеты уровень частично вернулся.
Проспективное рандомизированное исследование: 62 пациента на программном гемодиализе. После 4 недель на назначенном режиме все получали 8 недель диетическую интервенцию, затем 4 недели контроля на высокопоточном ГД. Завершили 52 пациента.
Уровень п-крезилсульфата за всё исследование не изменился ни в одной группе. Эффект диеты был достигнут только на фоне ГДФ, а не MCO-гемодиализа.
Что это значит для практики
Не рассчитывайте на мембраны MCO для снижения индоксилсульфата — обсуждайте с пациентами на ГДФ питание с высоким содержанием клетчатки.
Оригинальная публикация
Targeting Protein-Bound Uremic Toxins: A Dual Approach with Medium Cut-Off Membrane Dialysis and a Dietary Intervention-A Randomized Controlled Study.
Tjaša Herič, Tjaša Vivoda, Špela Bogataj, Aljoša Kuzmanovski, Joško Osredkar и др.
- Журнал
- J Clin Med, апрель 2026
- PMID
- 42122959
- DOI
- 10.3390/jcm15093228
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·