Нефрология и урологияДайджест от

Дапаглифлозин при дисфункции почечного трансплантата: СКФ не улучшил, но снизил протеинурию

Transplantationвыпуск PMID 42102257

У реципиентов почечного трансплантата с хронической дисфункцией дапаглифлозин 10 мг/сут за год не улучшил СКФ по сравнению с плацебо — к 12 месяцу она была даже ниже (36,5 против 39,4 мл/мин). Зато препарат достоверно снизил протеинурию с 267 до 84 мг/г, вес на 2 кг, САД на 7 мм рт. ст. и HbA1c при диабете.

Двухслепое РКИ: 208 взрослых реципиентов с СКФ 25–45 или 45–60 мл/мин при снижении ≥10% в год, наблюдение 12 месяцев. Число серьёзных нежелательных явлений между группами не различалось.

Первоначальный спад СКФ при старте дапаглифлозина не наблюдался у получавших иАПФ/БРА — «dip» может отражать гемодинамику, а не повреждение канальцев.

Что это значит для практики

Не назначайте дапаглифлозин при дисфункции трансплантата ради защиты СКФ — польза пока ограничивается протеинурией и метаболическими показателями.

Оригинальная публикация

The Effect of Adding Dapagliflozin on Chronic Renal Allograft Dysfunction: A Randomized, Prospective, Double-blind, Placebo-controlled Trial.

Elias David-Neto, Alberto Elias Ribeiro David, Bruna Alves, Jose Otto Reusing, Carolina Lembe и др.

Журнал
Transplantation, июль 2026
PMID
42102257
DOI
10.1097/TP.0000000000005741
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста