Дапаглифлозин при дисфункции почечного трансплантата: СКФ не улучшил, но снизил протеинурию
Transplantationвыпуск PMID 42102257
У реципиентов почечного трансплантата с хронической дисфункцией дапаглифлозин 10 мг/сут за год не улучшил СКФ по сравнению с плацебо — к 12 месяцу она была даже ниже (36,5 против 39,4 мл/мин). Зато препарат достоверно снизил протеинурию с 267 до 84 мг/г, вес на 2 кг, САД на 7 мм рт. ст. и HbA1c при диабете.
Двухслепое РКИ: 208 взрослых реципиентов с СКФ 25–45 или 45–60 мл/мин при снижении ≥10% в год, наблюдение 12 месяцев. Число серьёзных нежелательных явлений между группами не различалось.
Первоначальный спад СКФ при старте дапаглифлозина не наблюдался у получавших иАПФ/БРА — «dip» может отражать гемодинамику, а не повреждение канальцев.
Что это значит для практики
Не назначайте дапаглифлозин при дисфункции трансплантата ради защиты СКФ — польза пока ограничивается протеинурией и метаболическими показателями.
Оригинальная публикация
The Effect of Adding Dapagliflozin on Chronic Renal Allograft Dysfunction: A Randomized, Prospective, Double-blind, Placebo-controlled Trial.
Elias David-Neto, Alberto Elias Ribeiro David, Bruna Alves, Jose Otto Reusing, Carolina Lembe и др.
- Журнал
- Transplantation, июль 2026
- PMID
- 42102257
- DOI
- 10.1097/TP.0000000000005741
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·