Немецкий гайдлайн: когда микрогематурию у молодых не пропускать

Опубликован первый немецкий клинический гайдлайн по микрогематурии у детей и молодых взрослых. Персистенция 3–6 месяцев, ≥5% акантоцитов или протеинурия, гипертензия, снижение функции почек — показания к нефрологическому обследованию.

Основа — систематический обзор 474 публикаций до января 2023 года. Микрогематурия встречается примерно у 10% молодых, часто преходяща, но может быть ранним маркером ХБП.

Из визуализации рекомендуется только УЗИ почек и мочевых путей; цистоскопия в большинстве случаев не нужна. При гломерулярной патологии советуют молекулярно-генетическое тестирование, биопсию — при активных гломерулонефритах после завершения остальных исследований.