При камнях у больных ХБП фиброуретероскопия бережнее миниперкутанной нефролитотомии
Can J Urolвыпуск PMID 42086348
У пациентов с ХБП и камнями почки 1–4 см фиброуретероскопия и миниперкутанная нефролитотомия дали сопоставимую частоту полного избавления от камней — 79% против 86%. Но после фиброуретероскопии операция была короче, кровопотеря меньше, а eGFR через полгода выше: 51,5 против 44 мл/мин.
Проспективное рандомизированное исследование: 60 пациентов с ХБП, эффективность оценивали по КТ через месяц, функция почек — через 6 месяцев.
Разница по изменениям eGFR и креатинина от исходного уровня статистически значимой не оказалась, а анализ подгруппы с камнями 10–20 мм был post hoc и на малой выборке. Подтверждение нужны крупные исследования.
Что это значит для практики
При камнях у пациентов с ХБП рассмотрите фиброуретероскопию как более бережный вариант, но выбор индивидуализируйте.
Оригинальная публикация
Flexible ureterorenoscopy vs. mini percutaneous nephrolithotomy for kidney stones in chronic kidney damage: a prospective study.
Nazım Furkan Günay, Mücahit Gelmiş, Çağlar Dizdaroğlu, Abdullah Esmeray, Ufuk Çağlar и др.
- Журнал
- Can J Urol, апрель 2026
- PMID
- 42086348
- DOI
- 10.32604/cju.2025.072419
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·