Ранняя уратснижающая терапия при ХБП снижает смертность и риск терминальной ХПН

Моделирование показало: начало уратснижающей терапии при мочевой кислоте 7–8 мг/дл за 22 года снижает смертность на 0,76 п.п. и риск терминальной ХПН на 1,23 п.п. — это 100–300 предотвращённых случаев на 10 000 пациентов. Откладывание терапии до уровня 9–10 мг/дл повышало риски дозозависимо.

Данные двух национальных корейских когорт ХБП (27 260 и 9727 пациентов); применён параметрический g-formula с учётом зависящих от времени конфаундеров, горизонт 22 года.

Это наблюдательное моделирование, а не РКИ: причинность не доказана, эффект абсолютный небольшой. РКИ с коротким наблюдением такого эффекта, по мнению авторов, могли не уловить.