Низкий кровоток и высокое венозное давление предсказывают дисфункцию диализного катетера
Semin Dialвыпуск PMID 42049492
Снижение кровотока, повышенное венозное давление и инверсия линий во время сеанса гемодиализа предсказывают дисфункцию туннелированного катетера на следующем сеансе. Защитными оказались локус-лок урокиназой и постдилюционная гемодиафильтрация.
Многоцентровое ретроспективное когортное исследование охватило все сеансы гемодиализа за 2021 год в 18 государственных госпиталях; исходом считали дисфункцию катетера в следующем сеансе по критериям KDOQI 2019.
Риск выше при установке катетера в левую внутреннюю яремную вену и интерстициальных нефропатиях, ниже — при наличии предыдущего сосудистого доступа. Дизайн ретроспективный, причинность не доказана.
Что это значит для практики
Отслеживайте кровоток и венозное давление на каждом сеансе — это ранние признаки будущей дисфункции катетера.
Оригинальная публикация
Identification of Predictors of Tunneled Central Venous Catheter Dysfunction in Hemodialysis: A Multicenter Retrospective Cohort With Repeated-Measure Sessions.
Verónica Gimeno-Hernán, Ana Belén Rivas-Paterna, Carla Pérez-Ingidua, Ana Ascaso-Del-Río, Marina Gómez-Esteban и др.
- Журнал
- Semin Dial, январь 2026
- PMID
- 42049492
- DOI
- 10.1111/sdi.70034
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·