Перитонеальный диализ пережил гемодиализ по выживаемости во всех фенотипах
Clin J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 42018371
У впервые начавших диализ британских пациентов перитонеальный диализ ассоциировался с меньшей смертностью, чем гемодиализ: риск смерти за год на гемодиализе был выше на 85%. Разница сохранялась во всех трёх фенотипах пациентов.
Проанализированы 96 809 взрослых из реестра UK Renal Registry, начавшие диализ с 2007 по 2021 год. Фенотипы выделены кластеризацией по возрасту, полу, диагнозу, альбумину, гемоглобину и листу ожидания трансплантации.
Преимущество перитонеального диализа ослабевало с возрастом: через 5 лет у самых пожилых разница почти исчезала (sHR 1,14 против 2,42 у молодых). Возможен остаточный конфаундинг из-за дизайна.
Что это значит для практики
У молодых и соматически сохранных пациентов активнее обсуждайте перитонеальный диализ как первый вариант; у пожилых выгода сомнительна.
Оригинальная публикация
Toward a Peritoneal Dialysis-First Policy in the United Kingdom and Europe: A Phenotype-Based Analysis of Survival and System-Level Implications.
Hatem Ali, Tibor Fülöp, Anna Maria Casula, Andre Paola Ortega Alban, Samar Abd ElHafeez и др.
- Журнал
- Clin J Am Soc Nephrol, июль 2026
- PMID
- 42018371
- DOI
- 10.2215/CJN.0000001060
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·