Контраст-индуцированное повреждение почек при КТ с контрастом существует: +4 п.п. риск ОПП

КТ с контрастом у стационарных пациентов с ХБП действительно повышает риск острого повреждения почек: в 8 из 10 когорт риск вырос в среднем на 4 процентных пункта. Риск диализа увеличился на 1,8 п.п. в 5 из 6 когорт, особенно при СКФ ниже 30 мл/мин.

Авторы критически проанализировали исследования с пропенсити-корректировкой, которые ранее отрицали контраст-индуцированное ОПП. При нестабильной функции почек связь была слабее и непоследовательной.

Доза контраста с риском ОПП почти не коррелировала, в одной когорте выявлен выраженный отбор пациентов. Выводы о безопасности контраста у этой группы нужно трактовать осторожно.