Гипокалорийное питание в шоке не вредит почкам
Intensive Care Medвыпуск PMID 41989569
У пациентов на ИВЛ в шоке низкокалорийное питание (6 ккал/кг и 0,2–0,4 г белка/кг) в первые 7 дней не ухудшает функцию почек по сравнению со стандартным. Острое заболевание почек развилось у 44,6% в группе малого питания против 46,1% при стандартном (HR 0,97). Потребность в почечном замещении тоже не отличалась.
Постхок-анализ РКИ NUTRIREA-3: 3036 взрослых на ИВЛ с шоком, наблюдение до выписки из ОРИТ или 90 суток.
Меньше был только уровень мочевины. Результаты совпадали и у пациентов с исходной почечной дисфункцией, включая терминальную ХБП.
Что это значит для практики
Не бойтесь раннего сниженного питания у шоковых пациентов из-за риска для почек — вреда не показано.
Оригинальная публикация
Low versus standard calorie and protein feeding and renal dysfunction in ventilated adults with shock: a NUTRIREA-3 post hoc analysis.
Maxime Schleef, Valentin Mayet, Amélie Le Gouge, Julio Badie, Louis Chauvelot и др.
- Журнал
- Intensive Care Med, апрель 2026
- PMID
- 41989569
- DOI
- 10.1007/s00134-026-08369-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·