Без зажима почки: лучше функция и края резекции, но больше кровопотеря
J Clin Medвыпуск PMID 41977094
При резекции почки без зажима почечной ножки функция сохраняется лучше: снижение СКФ меньше на 4 мл/мин/1,73 м², чем при пережатии сосудов. Плюс меньше позитивных краёв резекции и осложнений. Цена — кровопотеря на 48 мл больше.
Метаанализ 39 исследований, из них только 4 рандомизированных, всего 10 154 пациента после резекции почки по поводу опухоли.
Разница по частоте переливаний крови статистически не достигнута. Основной массив данных — наблюдательные исследования, высокая гетерогенность результатов.
Что это значит для практики
При выборе доступа обсуждайте с урологом отказ от пережатия у пациентов с исходным снижением СКФ.
Оригинальная публикация
Off-Clamp Versus On-Clamp Partial Nephrectomy: An Updated Systematic Review, Meta-Analysis and Meta-Regression.
Paweł Dębiński, Jakub Karwacki, Łukasz Nowak, Zuzanna Szczepaniak, Maria Jędryka и др.
- Журнал
- J Clin Med, апрель 2026
- PMID
- 41977094
- DOI
- 10.3390/jcm15072792
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·