Плохой старт диализа снижает шансы на направление к трансплантации
Commun Med (Lond)выпуск PMID 41975097
Более половины взрослых в США начинают диализ неоптимально, и это резко снижает доступ к трансплантации. Неоптимальный старт связан с 57% меньшей вероятностью направления в трансплантационный центр и на 37% меньшей вероятностью начала оценки после направления.
Проанализированы данные 49 057 взрослых, начавших диализ на юго-востоке США в 2015–2019 годах, с наблюдением до конца 2021 года. Неоптимальный старт означал отсутствие нефрологического наблюдения, катетер вместо сосудистого доступа и экстренный центральный диализ.
Оптимальность старта оценивалась ретроспективно, а связь может быть не причинной: в группу неоптимальных стартов попадают пациенты с поздним обращением и большей коморбидностью.
Что это значит для практики
Начинайте готовить пациентов с ХБП к трансплантации заранее — до начала диализа, направляя к нефрологу и формируя сосудистый доступ.
Оригинальная публикация
Pre-dialysis care and access type are associated with transplant referral, evaluation, and waitlisting.
Jessica L Harding, Chengcheng Hu, Laura McPherson, Maxime Raffray, Mohammad Kazem Fallahzadeh и др.
- Журнал
- Commun Med (Lond), апрель 2026
- PMID
- 41975097
- DOI
- 10.1038/s43856-026-01584-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·