Скрытое и пограничное отторжение удваивают риск потери трансплантата почки
Clin Transplantвыпуск PMID 41949047
Бессимптомное отторжение (SCR) на плановой биопсии удваивает риск потери трансплантата без учёта смерти (RR 2,22), пограничное — в 2,4 раза. Оба также предсказывают последующие эпизоды клинического отторжения. Это подтверждает прогностическую ценность протокольных биопсий даже при нормальной функции трансплантата.
Метаанализ 15 исследований с 5428 взрослых реципиентов почки. SCR был опасен и в Т-клеточном варианте (RR 1,82), и особенно при антитело-опосредованном (RR 3,35).
Оптимальная тактика лечения SCR и BLR пока не определена — данных о том, снижает ли терапия риск, нет. Авторы требуют проспективных исследований.
Что это значит для практики
Не игнорируйте скрытое и пограничное отторжение на протокольной биопсии — это реальный маркер потери трансплантата.
Оригинальная публикация
Subclinical and Borderline Rejection are Associated With Death-Censored Graft Loss After Kidney Transplantation: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Takayuki Yamada, Shota Obata, Arjun Kalaria, Abiha Abdullah, Bryce Parrish и др.
- Журнал
- Clin Transplant, апрель 2026
- PMID
- 41949047
- DOI
- 10.1111/ctr.70536
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·