Направление к нефрологу на ранних стадиях ХБП снижает смертность на треть
Clin J Am Soc Nephrolвыпуск PMID 41934669
Направление к нефрологу ассоциировано со снижением 10-летней смертности при ХБП на 23%: 25,0% против 32,7% без консультации. Максимальный эффект — на ранних стадиях: при G2 HR 0,59, при G3a HR 0,65. На додиализные исходы направление не влияло — вероятна польза от кардиометаболического контроля.
Ретроспективная когорта из электронных записей Clalit Health Services: 288 263 взрослых с подтверждённой ХБП, наблюдение 2005–2017. Сопоставлено 19 417 пар направленных и ненаправленных пациентов по склонности с учётом времени.
Направляли редко (15,3%) и поздно — медиана до консультации при G3a составила 6,8 года. Прогрессия в ТПН была одинаковой в обеих группах (7,4% против 7,6%).
Что это значит для практики
Не откладывайте нефролога до G4: направляйте пациентов с ХБП G3, продолжая активно управлять давлением и метаболическими факторами.
Оригинальная публикация
The Effect of Nephrology Referral on CKD Outcomes in Israel.
Tammy Wertheimer, Omer Noy Klein, Nethanel Erlich, Shiri Kushnir, Benaya Rozen Zvi и др.
- Журнал
- Clin J Am Soc Nephrol, март 2026
- PMID
- 41934669
- DOI
- 10.2215/CJN.0000001026
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·