Белок в моче после ОПП предсказывает потерю функции почек даже через год
Kidney360выпуск PMID 41910487
Общий белок/креатинин в моче в течение года после госпитализации по поводу ОПП надёжно предсказывает прогрессирование ХБП: удвоение протеинурии повышало риск вдвое или утроило его (HR 2,99). Это делает тестирование более гибким и дешёвым, чем жёсткий контроль альбуминурии через 3 месяца, который часто пропускают.
Проспективное когортное исследование CRIC: 554 пациента с ХБП после госпитального ОПП (82% — стадия 1), медиана забора мочи — 147 дней, наблюдение 2,6 года; прогрессирование (снижение СКФ вдвое или ТПН) у 124.
Использование иАПФ/БРА после ОПП снижалось, особенно у тяжёлых пациентов и с низкой СКФ — окно для коррекции терапии упускается.
Что это значит для практики
Назначайте ПЦР мочи пациентам с ХБП после ОПП в течение года после выписки и не отменяйте иАПФ/БРА у таких больных.
Оригинальная публикация
Optimizing Proteinuria Evaluation and Management after Acute Kidney Injury: Insights from the Chronic Renal Insufficiency Cohort Study.
Yuenting Diana Kwong, Kathleen D Liu, Ian E McCoy, Anthony N Muiru, Matthew R Weir и др.
- Журнал
- Kidney360, март 2026
- PMID
- 41910487
- DOI
- 10.34067/KID.0000001024
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·