ОПП после трансплантации печени: главные риски — модифицируемые факторы анестезии
J Clin Medвыпуск PMID 41899104
Систематический обзор 50 исследований показал: частота острого повреждения почек после трансплантации печени достигает 41%, и его риск определяется в основном интраоперационными управляемыми факторами. Гипотония, избыточная инфузия, либеральные гемотрансфузии и недостаточная вазопрессорная поддержка стабильно ассоциированы с ОПП.
Проанализированы 8 РКИ и 42 когортных исследования, суммарно 22 434 пациента.
Своевременная и адекватная вазопрессорная поддержка выглядела протективной. Доказательная база в основном наблюдательная: лишь 8 из 50 работ — РКИ.
Что это значит для практики
Во время трансплантации печени держите гемодинамику стабильной, избегайте гипотонии, избыточной инфузии и либеральных трансфузий, не задерживайте вазопрессоры.
Оригинальная публикация
Can Intraoperative Anesthesiological Management Reduce the Risk of Acute Kidney Injury After Liver Transplantation? A Systematic Review.
Filippo Del Tedesco, Giovanni Punzo, Valeria Di Franco, Rita Gaspari, Teresa Sacco и др.
- Журнал
- J Clin Med, март 2026
- PMID
- 41899104
- DOI
- 10.3390/jcm15062181
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·