Формулы с цистатином C точнее следят за падением СКФ при ХБП
BMJвыпуск PMID 41856526
Формулы на двух маркерах — креатинине и цистатине C — точнее отслеживают снижение СКФ, чем креатининовые: совпадение динамики с истинной СКФ у 78–80% пациентов против 73% для CKD-EPI по креатину. Все формулы занижали скорость падения СКФ.
Проспективное когортное исследование: 875 взрослых с ХБП 3 стадии (СКФ 30–59), наблюдение три года, истинная СКФ измерялась клиренсом йогексола.
При выявлении прогрессирования (у 15,9% пациентов) чувствительность всех формул низкая — ниже 54% при специфичности выше 90%. Формула не заменяет измерение СКФ при подозрении на быстрое падение функции.
Что это значит для практики
Для мониторинга динамики ХБП 3 стадии предпочитайте формулы с креатинином и цистатином C; при подозрении на прогрессирование не полагайтесь на расчётную СКФ из-за низкой чувствительности.
Оригинальная публикация
Accuracy of glomerular filtration rate estimation based on creatinine and cystatin C for monitoring moderate chronic kidney disease in adults: prospective, longitudinal cohort study.
Katie Scandrett, Alice J Sitch, Jonathan Barratt, Elizabeth A Brettell, Paul Cockwell и др.
- Журнал
- BMJ, март 2026
- PMID
- 41856526
- DOI
- 10.1136/bmj-2025-085005
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·