У детей с ХБП и АГ иАПФ/БРА предпочтительнее дигидропиридиновых антагонистов кальция

Ингибиторы РААС снижали риск перехода на заместительную почечную терапию у детей с ХБП на 42% (aHR 0,58) по сравнению с антагонистами кальция. Контроль систолического АД также был лучше на РААС-ингибиторах. Это первое крупное сравнение двух самых частых стартовых препаратов при детской ХБП.

Данные получены эмуляцией прагматичного РКИ на электронных медзаписях 13 учреждений США: 2762 пациента 2–20 лет с ХБП стадии 2–4 и повышенным АД, наблюдение 2 года с линковкой к национальному почечному регистру.

Это наблюдательное исследование с весами propensity score, а не рандомизированное испытание, причинность строго не доказана. Вторичная комбинированная точка тоже была в пользу РААС-ингибиторов (aHR 0,67).