Возврат к иммунотерапии после ИППН-нефрита безопаснее, чем считалось
Front Immunolвыпуск PMID 41816339
При возобновлении ингибиторов контрольных точек после острого повреждения почек рецидив наступает лишь в 14% случаев — заметно реже, чем опасались раньше. Это поддерживает более активное возвращение к продлевающей жизнь иммунотерапии после восстановления функции почек.
Метаанализ 21 исследования охватил 60 799 онкопациентов. Частота ICI-ассоциированного ОПП составила 2,61%; кортикостероиды ассоциировались с восстановлением почек.
Выявлен возрастной парадокс: у пациентов до 65 лет частота ОПП выше, но риск рецидива при повторном введении ниже — 10,6% против 19,1% у старших. Исходно повышенный креатинин независимо увеличивает риск ОПП.
Что это значит для практики
После восстановления почек не отказывайтесь от повторного назначения иммунотерапии, особенно пациентам младше 65 лет.
Оригинальная публикация
Evolving epidemiology and improving safety of rechallenge in immune checkpoint inhibitor-associated acute kidney injury: an updated meta-analysis.
Danyang Zhang, Xia Gu, Danyang Li, Yue Yang, Wenge Li и др.
- Журнал
- Front Immunol, январь 2026
- PMID
- 41816339
- DOI
- 10.3389/fimmu.2026.1777744
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·