Участие терапевта снижает обращения в скорую у пациентов на диализе
JAMA Netw Openвыпуск PMID 41784961
У пациентов на гемодиализе с терминальной стадией болезни почек участие врача первичной помощи было связано с меньшим числом визитов в отделение неотложной помощи: 69,4% против 75,0% без такого участия. Визиты без последующей госпитализации снижались особенно заметно — 51,2% против 72,1%. Риск госпитализаций при этом не различался.
Ретроспективное кросс-секционное исследование охватило 181 520 пациентов с Medicare, получавших гемодиализ в США в 2018–2019 годах. Наличие врача первичной помощи оценивалось через инструментальную переменную — разницу расстояний до центров диализа.
Дизайн наблюдательный, поэтому речь об ассоциации, а не о причинности. Госпитализации — главная мишень — не сократились.
Что это значит для практики
Обеспечьте пациентам на гемодиализе наблюдение у врача первичной помощи — это снижает нагрузку на неотложную помощь.
Оригинальная публикация
Primary Care Involvement and Health Care Utilization Among Patients With End-Stage Kidney Disease.
Kunal Bailoor, Richard A Hirth, Paula Guro, Mary K Oerline, John M Hollingsworth и др.
- Журнал
- JAMA Netw Open, март 2026
- PMID
- 41784961
- DOI
- 10.1001/jamanetworkopen.2026.0807
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·