Протеинурия донора-диабетика предсказывает позднюю потерю трансплантированной почки

У доноров с диабетом протеинурия повышает риск поздней потери трансплантата более чем на треть: HR 1,36 после 2,5 лет. В первые 2,5 года риска нет, как и влияния на задержку функции трансплантата и смерть с функционирующей почкой. Протеинурия дополняет биопсию в стратификации долгосрочного риска.

Ретроспективная когорта из реестра SRTR (США): 9486 реципиентов почек от доноров-диабетиков с биопсией перед имплантацией, 2013–2023 годы. Протеинурия была у 54,9% доноров.

Связь с поздней потерей была сильнее в почках с меньшим гломерулосклерозом — биопсия не улавливает эту хроническую травму. Данные отражают только принятые органы и не помогают решать, принимать ли предложение органа. Протеинурия фиксировалась лишь как «есть/нет».