Онкологам советуют считать СКФ по CKD-EPI 2021 с цистатином C
Cancers (Basel)выпуск PMID 41681831
У онкобольных формулы Cockcroft-Gault и MDRD часто ошибаются: саркопения, изменение секреции креатинина и колебания объёма тела искажают оценку СКФ. Это ведёт к недолечиванию опухоли, передозировке нефротоксичных препаратов и необоснованному отсеву из клинических исследований.
Обзор summarises рекомендации KDIGO 2024 и позиции Американского общества онконефрологии: для точной оценки СКФ использовать комбинированное уравнение CKD-EPI 2021 по креатинину и цистатину C, а при высокой точности — прямое измерение СКФ экзогенными маркерами.
Данные основаны на обзоре литературы, а не на новых исследованиях; точность уравнений именно в онкопопуляции остаётся предметом изучения.
Что это значит для практики
У пациентов с опухолями для подбора доз химиотерапии считайте СКФ по CKD-EPI 2021 с цистатином C, а в спорных случаях направляйте на прямое измерение СКФ.
Оригинальная публикация
GFR Evaluation Among Patients with Cancer: Insights and Clinical Implications.
Alok Arora, Parnika Shukla, Vinay Srinivasan, Leyre Zubiri Oteiza, Zachary LeMense и др.
- Журнал
- Cancers (Basel), январь 2026
- PMID
- 41681831
- DOI
- 10.3390/cancers18030351
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·