Абдоминальный доступ лучше поясничного при извлечении почки у живых доноров
J Robot Surgвыпуск PMID 41673351
При ретроперитонеоскопической донорской нефрэктомии извлечение почки через абдоминальный разрез снижает дефицит моторики брюшной стенки на 12,4 Н·м по сравнению с поясничным. Боль через 24 часа (3,2 против 4,8 по ВАШ) и качество жизни по SF-36 также лучше. Частота грыж была вдвое ниже, но разница не достигла значимости.
Проспективное однослепое РКИ: 240 живых доноров рандомизированы 1:1, 234 завершили наблюдение 12 месяцев; грыжи верифицировали УЗИ, моторику — динамометрией и ЭМГ.
Разница по грыжам (2,6% против 7,7%) статистически незначима — результат по этому исходу предварительный. Прочие преимущества абдоминального доступа устойчивы и клинически заметны.
Что это значит для практики
У живых доноров предпочитайте абдоминальный косой доступ для извлечения почки: он меньше влияет на стенку живота, боль и качество жизни.
Оригинальная публикация
Prospective randomized trial of abdominal versus lumbar extraction incisions after retroperitoneal laparoscopic left nephrectomy in living donors.
Xiaohui Wang, Yang Zhang, Shuangwu Lv, Pengyi Zheng, Huibing Li и др.
- Журнал
- J Robot Surg, февраль 2026
- PMID
- 41673351
- DOI
- 10.1007/s11701-026-03147-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·