Клинический диагноз при ОПП часто не совпадает с биопсией
Kidney360выпуск PMID 41671053
Клинические подозрения на острый интерстициальный нефрит и острое повреждение канальцев часто не подтверждаются биопсией почки. Подозрение на интерстициальный нефрит подтвердилось лишь у 24% пациентов, а на канальцевое повреждение — у 57%. Вместо них на гистологии находили ФСГС, гломерулопатии и диабетическую нефропатию.
Данные проспективного исследования Novel Approaches in the Investigation of Kidney Disease (Johns Hopkins, 2020–2023): 164 госпитализированных взрослых с клиническим ОПП перед плановой биопсией почки.
Диагнозы оценивались до и после биопсии, до трёх на пациента. Вывод авторов: при отсутствии противопоказаний биопсия остаётся необходимой частью обследования ОПП.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от биопсии почки при ОПП из-за уверенного клинического диагноза — он часто ошибочен.
Оригинальная публикация
Concordance of Prebiopsy and Postbiopsy Diagnosis in Hospitalized Patients with Acute Kidney Injury.
Maxine McGredy, David Hu, Heather Thiessen Philbrook, Celia P Corona-Villalobos, Avi Z Rosenberg и др.
- Журнал
- Kidney360, май 2026
- PMID
- 41671053
- DOI
- 10.34067/KID.0000001151
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·