Ранний старт CRRT не снижает смертность при ОПП
Cureusвыпуск PMID 41657868
Раннее начало CRRT у тяжёлых пациентов с ОПП не снизило смертность по сравнению с отсроченным: RR 0,87. Стратегия инициации — по KDIGO или по биомаркеру NGAL — значимо не влияла на исход.
Проанализированы 9 исследований, 2349 взрослых из ОРИТ: шесть РКИ и три наблюдательные работы. Первичная точка — смертность от 28 до 90 дней или при выписке из ОРИТ.
В подгруппе KDIGO-ориентированного старта наметилось преимущество ранней терапии (RR 0,75), но гетерогенность была очень высокой (I² >90%), а взаимодействие стратегий с исходом отсутствовало.
Что это значит для практики
Не спешите начинать CRRT только ради «раннего» старта — опирайтесь на клинические показания.
Оригинальная публикация
Clinical Staging Versus Biomarker-Guided Initiation of Continuous Renal Replacement Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Kevin Tran, Daniel Bach, George M Wilkins, Paramveer S Brar, Zachary Yamada и др.
- Журнал
- Cureus, февраль 2026
- PMID
- 41657868
- DOI
- 10.7759/cureus.103128
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Нефрология и урология»
Все статьи →- Внутривенное железо не улучшает переносимость нагрузок у реципиентов почки
EClinicalMedicine ·